不明原因的咳嗽发生咳嗽原因很多，如：支气管炎、肺部感染、支气管内膜结核、异物、肺部肿瘤等疾病所致不明原因的咯血发生咯血原因很多，常见的病因包括：支气管扩张、肺癌、肺结核、肺炎、肺脓肿、肉芽肿、外伤、肺血管异常等咯血原因难以明确的可以行气管镜检查直视了解气道内情况，部分大咯血还可通过气管镜吸出血凝块，并局部止血治疗。肺不张胸部影像提示肺不张应尽早行气管镜检查，因为肺不张可能是肿瘤、炎症、异物等阻塞支气管等引起，通过气管镜探查可以明确病因，并做镜下的病原学、病理的取材及治疗。
胸部X线或胸部CT提示肺部阴影、肺占位、炎症不吸收、肺部弥漫病变、肺门和纵隔淋巴结肿大等对于这类异常情况，通常建议尽早行支气管镜检查及灌洗，可以直视或者在透视、超声等辅助手段支持下，取得病理学标本明确病变性质，为进一步治疗获得准确依据。肺或支气管感染性疾病可以通过气管镜做支气管肺泡灌洗及活检，特别是少见病原感染，可帮助明确致病菌。
1、讲讲气管镜
气管镜检查在呼吸疾病领域，已成为一项不可或缺的检查和治疗手段。对气管、支气管及肺内病变，气管镜可以清楚、直观的发现病灶，做到早发现、早治疗。而且气管镜下治疗具有损伤小、耗时短、并发症少等优点。哪些疾病可以选择支气管镜检查呢？1、明确肺部肿块的性质：影像学检查可以早期发现肺部肿块，但往往无法定性。支气管镜可以通过对肿块的活检刷检及病理检查确诊，显著提高诊断阳性率。
3、咯血或痰中带血：支气管扩张、肺癌、支气管炎、肺炎、肺结核、肺脓肿、肉芽肿、肺血管畸形均可以导致咯血。支气管镜检查有助于明确出血部位和出血原因，并直接对出血部位进行局部止血、填塞、电凝等而迅速起到止血的作用。4、逐渐加重的喘鸣：此种情况多提示气管狭窄，原因可能是气管或支气管肿瘤、结核、异物、炎症、痉挛等，应尽早行支气管镜检查。
2、咳不停恐是异物卡气管支气管镜冷冻术救命
咳不停竟是异物卡气管！如果出现长期咳嗽、喘及呼吸困难却检查不出原因，有可能是异物卡在气管。1名71岁的妇人咳嗽咳了2个月，就医检查才发现是日前喝汤的八角卡在气管，所幸即时治疗，才终结这场噩梦。医师指出，老年人常因身体机能退化，或进食时不慎呛到，食物跑入气管内却不自知，若卡住时间太长可能导致肺炎，严重者肺部恐有坏死的可能。
这1名71岁的妇人2个月前喝汤时呛了一下，当时不以为意，却开始咳嗽咳了2个月，由于突发性的剧烈咳嗽，加上呼吸困难，中国医药大学附设医院胸腔科主治医师廖伟志判定很可能是异物呛入导致。经支气管镜诊检查，才发现原来是汤里的八角卡在气管，以最新的冷冻技术，在10分钟内取出八角，才终结这场噩梦。